今天的《直通大医院》带您走进长治市妇幼保健院新生儿科，聊聊新生儿大便。

长治市妇幼保健院新生儿科副主任、主任医师冯秀芳，副主任医师李建方。

出诊时间

周五上午

      新生儿最初两到三天排出的大便较为粘稠，它是由脱落的上皮细胞、咽下的羊水及消化液组成，所以它含有上皮细胞、新生儿脱落的毳毛、皮脂、粘液、胆汁和消化酶，排便的总量约100到200克，叫做新生儿便，如果在24小时内还没有排出胎便，那我们就叫做胎便排出延迟。

一、母乳喂养

     呈软膏状，软硬均匀，颜色是黄色、金黄色、绿色、青色也可以是黑褐色，气味略酸。

二、奶粉喂养

     伴有奶瓣，呈淡黄色或土灰色，略有臭味，次数通常是两到三次。添加辅食以后的大便和成人类似，颜色和添加的辅食种类相关，有臭味，排便是有规律性的，每日一到两次。

一、新生儿的感染性腹泻

     新生儿发生了感染性腹泻，比如细菌引起的，那他的大便应该是有腥臭味的，伴有看起来像感冒以后的鼻涕状粘液，严重的时候还伴有脓血。宝宝也会有发热、吐奶、伴有一阵一阵的哭闹的症状，建议去医院系统治疗。

二、抗生素相关性腹泻

     比方说宝宝有点鼻塞感冒拉肚子，如果给他吃了青霉素、头孢类的抗生素或者克林霉素这些药物，就极有可能发生抗生素相关性腹泻。宝宝的原发病没有治好，接着就出现了腹泻，大便基本上呈稀水样。抗生素把宝宝肠道内的正常菌群给破坏掉了，就破坏了宝宝肠道内的天然屏障，屏障破坏掉以后，进入宝宝肠道内的食物蛋白质、糖分等，就不能正常消化吸收，所以就会出现腹泻，严重的时候还会出现真菌感染，这种情况下要立即停用抗生素，补充肠道益生菌，恢复微生态的平衡，重建肠道天然屏障。可补充双歧杆菌、乳酸杆菌或者布拉式酵母菌作为相关腹泻的治疗。

三、新生儿乳糖不耐受

     这种情况易发于早产儿，但是正常足月儿也常常会有发生，乳糖不耐受是由于小肠黏膜乳糖酶的缺乏。其大便呈黄色或青绿色、稀糊状，夹有没有消化的奶块，泡沫也特别多。